Histoplazma

Histoplazmoza jest chorobą wywoływaną kiedy w powietrzu zarodniki grzyba capsulatum Histoplasma są wdychane do płuc, głównym miejscem zakażenia.Ten mikroskopijny grzyb, który znajduje się na całym świecie w dolinach rzek i gleby, gdzie ptaków lub nietoperzy gromadzą się odchody, jest uwalniane do powietrza, gdy gleba jest zakłócany przez pól orki, zamiatanie Coops kurczaka, lub dziury kopania.

Histoplazmoza często jest tak łagodny, że nie produkuje żadnych widocznych objawów. Wszelkie objawy, które mogą wystąpić są często podobne do tych z przeziębienia. Nie jest praktykowane by nosić soczewki kontaktowe przy tym schorzeniu. W rzeczywistości, jeśli miało objawy histoplazmoza, możesz odwołać je jako te z przeziębieniem lub grypą, ponieważ na system immunologiczny normalnie pokonuje się infekcji w ciągu kilku dni bez leczenia. Jednak histoplazmoza, nawet łagodnych przypadkach może później spowodować poważne choroby oczu o nazwie oka zespół histoplazmoza (BHP), główną przyczyną utraty wzroku u Amerykanów wieku 20 do 40.

soczewki kontaktowePrzyczyna i czynniki ryzyka Jak histoplazmoza powodować zespół histoplazmoza oka? Naukowcy uważają, że Histoplasma capsulatum ust histo) zarodniki rozprzestrzeniać się z płuc do oka, noclegi w naczyniówki, warstwy naczyń krwionośnych, które dostarcza krew i substancje odżywcze do siatkówki.Siatkówka jest wrażliwa na światło warstwa tkanki, że linie z powrotem oka.Naukowcy jeszcze nie udało się wykryć śladów grzyba historyków w oczach pacjentów z zespołem histoplazmoza oka. Niemniej jednak istnieje dobry powód, aby podejrzewać, organizm histo jako przyczynę BHP.

W jaki sposób BHP rozwijać?
BHP rozwija się, gdy kruche, nieprawidłowe naczynia krwionośne rosną pod siatkówką. Te nieprawidłowe naczynia krwionośne tworzą uszkodzenie znany jako naczyniówki neowaskularyzacji (CNV). Nieleczone CNV może przekształcić się blizny i zastąpić normalną tkankę siatkówki w plamce żółtej. Plamka żółta jest centralną część siatkówki, która zapewnia ostry i widzenie centralne, które pozwala nam czytać gazetę lub prowadzić samochód. Kiedy to formy blizny, wizualne komunikaty z siatkówki do mózgu ulegają zmianie, a wyniki utraty wzroku.

Vision jest także osłabiona, kiedy te nieprawidłowe naczynia krwionośne wyciek płynu i krwi do plamki żółtej. Jeśli te nieprawidłowe naczynia krwionośne rosną w kierunku centrum plamki żółtej, może wpływać na maleńką depresję o nazwie Fovea. Fovea to region siatkówki o najwyższym stężeniu specjalnych komórek nerwowych siatkówki, zwane stożki, które wytwarzają ostry, świateł dziennych wizję. Uszkodzenie dołka siatkówki i szyszki mogą poważnie zaszkodzić, a nawet zniszczyć, to wprost wizję. Wczesne leczenie BHP jest niezbędny, jeśli nieprawidłowych naczyń krwionośnych, wpłynęły na dołka siatkówki, kontrolowanie choroby będzie trudniejsze. Od BHP rzadko wpływa na bok, lub pole widzenia, choroba nie powoduje całkowitą utratę wzroku.

Kto jest w grupie ryzyka BHP?
Chociaż tylko mały ułamek ludzi zakażonych grzybem historyków kiedykolwiek rozwija BHP, każda osoba, która miała histoplazmoza powinien być wyczulony na wszelkie zmiany w widzeniu, podobnych do tych opisanych powyżej. Badania wykazały, że BHP pacjenci zwykle pozytywny test na poprzedniej ekspozycji na histoplazmoza.

W Stanach Zjednoczonych, najwyższa częstość histoplazmoza występuje w regionie często określany jako “historyków Belt”, gdzie aż do 90 procent populacji dorosłych został zainfekowany przez histoplazmoza. Region ten obejmuje wszystkie Arkansas, Kentucky, Missouri, Tennessee i Zachodniej Wirginii, jak również duże porcje Alabamie, Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Luizjanie, Maryland, Missisipi, Nebraska, Ohio, Oklahoma, Teksas, i Wirginii. Ponieważ większość przypadków histoplazmoza są nierozpoznane, każdy, kto kiedykolwiek żył na obszarze znanym mieć wysoką stopę histoplazmoza należy rozważyć ich oczy przebadane na miejscach historyków.

Objawy i wykrywanie
Jakie są objawy BHP?
BHP zwykle nie ma objawów we wczesnym stadium rozwoju; początkowej infekcji BHP zwykle ustępują bez konieczności leczenia. Jest to prawdą w przypadku innych infekcji historyków, w rzeczywistości często jedynym dowodem, że zapalenie kiedykolwiek wystąpiły są małe blizny zwane “plamy historyków”, które pozostają w miejscach infekcji. Miejsca histo zazwyczaj nie wpływają na wizji, ale z powodów, które wciąż nie są dobrze rozumiane, mogą spowodować powikłania lat – czasami nawet kilkadziesiąt lat – po pierwotnej infekcji oczu. Miejsca historyków były związane ze wzrostem nieprawidłowych naczyń krwionośnych pod spodem siatkówki.

W późniejszych etapach, objawy BHP mogą wystąpić, jeśli nieprawidłowych naczyń krwionośnych powodować zmiany w widzeniu. Na przykład, proste linie mogą pojawić się krzywe lub falisty, lub ślepa plamka może pojawić się w polu widzenia. Ponieważ objawy te wskazują, że BHP już postępuje na tyle wpłynąć na wizję, kto był narażony na histoplazmoza i widzi nawet niewielkie zmiany w wizji należy skonsultować się z oczu starannością zawodową.

Jak BHP zdiagnozowana?
Specjalista zazwyczaj zdiagnozować BHP jeśli dokładne badanie oka ujawnia dwa warunki: (1) obecność plam historyków, które wskazują poprzedniej ekspozycji na zarodniki grzyba historyków oraz (2) obrzęk siatkówki, co sygnalizuje wzrost nowych, nieprawidłowych naczyń krwionośnych. Aby potwierdzić rozpoznanie, rozszerzone badanie wzroku muszą być wykonywane.Oznacza to, że uczniowie są powiększone tymczasowo za pomocą specjalnych kropli, co pozwala specjalista lepiej zbadać siatkówkę.

Jeśli płynów, krwi lub nieprawidłowe naczynia krwionośne są obecne, oko opieka profesjonalna może chcieć wykonać procedury diagnostycznej o nazwie angiografii fluoresceinowej. W tej procedurze, barwnik, wstrzykuje się ramię pacjenta, udaje się do naczyń krwionośnych siatkówki. Barwnik umożliwia lepszy widok CNV, a zdjęcia mogą dokumentować miejsca i zakresu, do którego się rozprzestrzeniać. Szczególną uwagę poświęca się jak blisko nieprawidłowe naczynia krwionośne są do dołka siatkówki.

Leczenie
Jak BHP leczyć?
Tylko sprawdzoną metodą leczenia BHP jest formą chirurgii laserowej o nazwie fotokoagulacja. Mały, mocny strumień światła niszczy delikatne, niezwykłe naczynia krwionośne, jak również niewielką ilość tkanki leżącej siatkówki.Chociaż zniszczenie tkanki siatkówki w trakcie procedury może sam spowodować utratę wzroku, odbywa się to w nadziei na ochronę Fovea i zachowanie doskonale dopracowanych wizji świadczy.

Jak skuteczna jest zabieg laserowy?
Kontrolowane badania kliniczne, sponsorowane przez National Eye Institute, pokazały, że fotokoagulacja może zmniejszyć przyszłą utratę wzroku z BHP o ponad połowę. Leczenie jest najbardziej skuteczne, gdy:

CNV nie stała się centrum dołka siatkówki, gdzie może mieć wpływ na widzenie.
Profesjonalna opieka oko jest w stanie zidentyfikować i zniszczyć cały obszar CNV.
Czy laserowa operacja przywracania stracił wzrok?
Laser fotokoagulacja zwykle nie przywraca utracony wzrok. Jednak nie zmniejsza szansę dalszego rozwoju CNV i wynikłe utraty wzroku.

Czy chirurgii laserowej leczy BHP?
BHP Nr nie można wyleczyć. Po zakontraktowane, BHP pozostaje zagrożeniem dla człowieka wzroku przez całe życie.

Ludzie z BHP, którzy doświadczają jednego z pojedynków z nieprawidłowego wzrostu naczyń krwionośnych mogą mieć nawrót CNV. Każdy nawrót może uszkodzić wzrok i mogą wymagać dodatkowego leczenia laserowego. Ważne jest, aby wykryć i leczyć BHP jak najszybciej, zanim powoduje znaczne uszkodzenie wzroku.

Czy istnieje prosty sposób aby sprawdzić, czy znaki BHP do uszkodzenia plamki żółtej?
Tak. Osoba może sprawdzać oznak uszkodzenia plamki patrząc na nadrukowanym wzorem zwanej siatki Amslera. Jeśli plamki został uszkodzony, pionowe i poziome linie siatki mogą pojawić się zakrzywione, lub puste miejsce może wydawać się pojawiać.

Wielu specjalistów okulistów doradzać pacjentom, którzy otrzymali leczenie BHP, jak również z plamami historyków, aby sprawdzić swoją wizję codziennie z sieci jednego Amslera oka na raz. Pacjenci z BHP w jednym oku mogą rozwijać ją w drugiej.

Jaka pomoc jest dostępna dla ludzi, którzy już stracili znaczną wizję z BHP?
Naukowcy i inżynierowie opracowali wiele przydatnych urządzeń, aby pomóc ludziom z ciężkimi wadami wzroku w obu oczach. Urządzenia te, zwane niski wizja AIDS, użyj specjalnej soczewki lub elektroniki do tworzenia powiększonych obrazów. Specjalista może zaproponować źródeł, które dostarczają informacji na temat poradnictwa, szkoleń i służb specjalnych dla osób z wadami wzroku. Wiele organizacji dla osób niewidomych służyć również osoby z wadami wzroku.

Advertisements
%d bloggers like this: